誰もが平等に医療を受けられる国民皆保険制度は、日本が世界に誇る仕組みです。しかし、少子高齢化と医療費の膨張が続く中、その持続可能性が問われる局面を迎えています。負担を誰が担い、給付をどこまで守るのか。今回は、医療制度改革の論点に迫る記事を3本お届けします。
健康保険法改正案に潜む「黒い目的」
1本目は、医師の木村知さんによる、国会で審議された健康保険法改正案の危うさを読み解いた記事です。市販薬と代替性の高い「OTC類似薬」の保険適用を見直す条文には、診察や検査までも保険給付から外しうる不可解な一文が埋め込まれていました。国民皆保険の根幹を揺るがしかねない、その黒い目的に迫ります。
高額療養費制度の実態と課題
2本目は、ジャーナリストの小林一哉さんが、みずから高額療養費制度を利用して白内障手術を受けた体験をつづった記事です。外来特例により、本来12万円ほどの手術費用がわずか8000円で済んだといいます。手厚い制度がある一方で、申請件数の増加により財政は膨張を続けています。制度をどう次世代へ引き継ぐのか、重い問いを投げかけます。
—
移民と社会保障の未来
3本目は、関西国際大学客員教授の毛受敏浩さんが、社会保障を支える担い手という視点から移民受け入れを論じた記事です。「外国人が国保にタダ乗りしている」という見方は正確ではなく、すでに日本の年金は若い世代の外国人に支えられている面があると指摘します。制度の支え手をどう確保するのか、人口減少時代の現実を突きつけます。
負担と給付、そして支え手。医療と社会保障の未来を考える3本です。
